Ar galima derinti alkoholį ir antibiotikus? Net gydytojai neduoda tikslaus atsakymo į šį populiarų klausimą. Ir jei vieni kategoriškai nusiteikę prieš tokius duetus, kiti mano, kad svarbu pagalvoti, kokį alkoholį geriate ir kiek. Egzistuoja ir trečioji nuomonė, kad kompetentingai priartėjus prie šios problemos, galima sėkmingai gydytis, išlaikant socialinį aktyvumą.
Ar tikrai būtina susilaikyti nuo alkoholio kartu su antibiotikų kursu? Išsiaiškinkime.
Daug kas priklauso nuo veikliosios vaisto medžiagos. Kai kurios antibiotikų rūšys visiškai nedraugauja su alkoholiu, o kitos gali normaliai sąveikauti. Žinoma, perskaičius šį straipsnį neverta maišyti alkoholio su tabletėmis. Tačiau tam tikrų dalykų žinojimas padės nepanikuoti, o teisingai suprasti problemą, jei dėl kokių nors priežasčių vis tiek vartojote alkoholį gydymo antibiotikais metu.
Antibiotikai ir alkoholis: mitai ir legendos
Yra versija, kad bauginančios istorijos, kad alkoholio ir antibiotikų negalima derinti, pradėjo sklisti po karo. Pirmoji legenda byloja, kad šiuo laikotarpiu mūsų šalies ir užsienio venerologijos klinikos buvo tiesiog perpildytos. Pacientai – kariai ir pareigūnai, visapusiškai paragavę karo padėties „žavesybių". Medicinos darbuotojai specialiai gąsdino pacientus, kalbėdami apie baisias alkoholio ir antibiotikų derinio pasekmes, nes išgėrę pacientai vėl gali patekti į rimtas bėdas, o tokių „išnaudojimų" rezultatas gali būti nauja seksualinė infekcija.
Kita legenda byloja, kad dėl penicilino gavimo sudėtingumo jis buvo išgarintas iš gydytų karių šlapimo. Dėl šios priežasties kariams terapijos metu buvo uždrausta gerti alų.
Alkoholio vartojimo vartojant antibiotikus pavojus tvyro ore, todėl šiuolaikiniai žmonės tokių mišinių vengia. Tačiau ką apie tai mano įrodymais pagrįsta medicina?
Ką sako studijos?
XXI amžiaus pradžioje buvo atlikti etanolio poveikio įvairių tipų antibiotikams tyrimai. Atliekant eksperimentus su laboratoriniais gyvūnais ir žmonėmis savanoriais, buvo įrodyta, kad alkoholis neturi įtakos daugeliui antibiotikų tipų.
Taigi eksperimentinėje ir kontrolinėje grupėse tirti antibiotikai buvo vienodai veiksmingi. Reikšmingų skilimo produktų absorbcijos, pasiskirstymo visame kūne ir išsiskyrimo mechanizmų nukrypimų nenustatyta.
Beje, yra hipotezė, kad alkoholinių gėrimų vartojimas sustiprina neigiamą antibiotikų poveikį kepenims. Medicinos literatūroje tokie atvejai aprašomi retai, nes pasitaiko retai (iki 10 atvejų 100 000). Tuo pačiu metu daugiau tyrimų šiuo klausimu nebuvo atlikta. Ar visos baimės nepagrįstos?
Kokie antibiotikai negali būti derinami su alkoholiu
Ne, nuogąstavimai nėra be pagrindo: yra nemažai antibiotikų, kurie, susilietus su alkoholiu, sukelia itin nemalonius simptomus – vadinamąją disulfiramo tipo reakciją. Reakcija vyksta cheminės etanolio sąveikos su kai kuriomis specifinėmis antibiotikų molekulėmis metu, dėl to pasikeičia etilo alkoholio mainai organizme. Visų pirma, yra tarpinės medžiagos - acetaldehido - kaupimasis. Apsinuodijus šia medžiaga atsiranda šie simptomai:
- stiprus galvos skausmas
- pykinimas ir noras vemti
- padidėjęs širdies susitraukimų dažnis
- veido, kaklo, krūtinės srities paraudimas, „šiluma" juose
- protarpinis sunkus kvėpavimas
- galūnių mėšlungis
Didelės alkoholio dozės gali būti mirtinos!
Šiuos simptomus labai sunku toleruoti, dažnai sukelia baimę uždusti ar mirti. Į disulfiramą panaši reakcija naudojama alkoholizmo gydymo klinikose („kodavimas").
Antibiotikai, galintys sukelti šiuos simptomus:
- veiklioji medžiaga metronidazolas
- veiklioji medžiaga ketokonazolas (skiriamas nuo pienligės, pavyzdžiui, žvakučių pavidalu)
- veiklioji medžiaga furazolidonas (skirtas apsinuodijus maistu ar nepatikslinto pobūdžio viduriavimu)
- veiklioji medžiaga chloramfenikolis (toksiškas, retai naudojamas: nuo šlapimo takų, tulžies latakų infekcijų ir kai kurių kitų ligų)
- veiklioji medžiaga kotrimoksazolas (gali būti skiriamas nuo kvėpavimo takų, inkstų ir šlapimtakių infekcijų, prostatito)
- veiklioji medžiaga lornoksikamas (vartojamas bakterinėms kvėpavimo takų ir ENT organų, inkstų, šlapimo takų ir kt. infekcijoms gydyti)
- veiklioji medžiaga tinidazolas (dažnai skiriamas nuo Helicobacter pylori bakterijos, sukeliančios skrandžio opas, infekcijai)
- veiklioji medžiaga cefamandolis (injekcijos nuo nepatikslinto pobūdžio infekcijų)
- veiklioji medžiaga cefoperazonas (tiekiamas injekcijomis, gydo kvėpavimo takus, įskaitant pneumoniją, bakterines Urogenitalinės sistemos ligas ir kitas ligas)
- veiklioji medžiaga moksifloksacinas (plataus spektro antibiotikas, skiriamas esant sunkioms ligoms, įskaitant karščiavimą, jei įtariama bakterinė infekcija)
Gydymo šiais vaistais metu (tiek geriamaisiais vaistais, tiek žvakutėmis ar akių lašais) reikia vengti alkoholio!
Norėdami įsitikinti, kad jūsų antibiotikas nėra įtrauktas į vaistų, kuriuos draudžiama vartoti kartu su alkoholiu, grupę, pasitarkite su gydytoju ir atidžiai perskaitykite vaisto instrukcijas.
Racionalus sprendimas
Gydant bet kokią ligą antibiotikais, bet kokiu atveju nereikėtų perkrauti organizmo alkoholiniais gėrimais. Juk kaip ir bet kuri nuodinga medžiaga, etanolis reikalauja organizmo „neutralizavimo". Kovai su nuodais organizmas meta papildomų atsargų, neretai ir paskutines, ypač jei liga užsitęsia. Energijos išleidimas organizmo valymui gali pakenkti imuninei sistemai ir žymiai pailginti atsigavimo laikotarpį.
Be to, tyrimai ir medicinos praktika patvirtina, kad ir alkoholis, ir antibiotikai slopina kepenis.
Nepaisant to, kad ekspertų nuomonės dėl alkoholinių gėrimų ir antibakterinių medžiagų suderinamumo išsiskiria (išskyrus tuos vaistus, kuriems apribojimai yra kategoriški), dauguma linkę manyti, kad gydymo antibiotikais metu alkoholio geriau atsisakyti. . Taip pat turėtumėte žinoti: jei gydymo metu vis tiek išgėrėte taurę vyno, neturėtumėte atsisakyti kito antibiotiko (žinoma, jei tai yra vaistas, kuriam alkoholiui nėra kontraindikacijų).